Приложение № 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
«Выдача разрешения вступить в брак несовершеннолетним лицам, достигшим возраста 16 лет»
Рекомендуемая форма
В администрацию ___________________________________
___________________________________
от _________________________________
фамилия, имя, отчество заявителя
(полностью)
____________________________________
проживающему(ей) по адресу: _________
____________________________________
паспорт ____________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
____________________________________
тел. ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу разрешить регистрацию брака мне __________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
с несовершеннолетней(ним) _______________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
_____________________________________________
года рождения, в связи с тем, что ____________________________________________________________________________________________________________________________________.
(указать уважительную причину)
«___» __________20 ___ г. Подпись заявителя _____________